Cảnh báo tình trạng bệnh nhi bị viêm, hoại tử tế bào cơ tim

28/02/2023 07:00

Các bệnh viện nhi tại TPHCM tiếp nhận và điều trị nhiều bệnh nhi bị viêm cơ tim. Các tế bào cơ tim bị tổn thương dẫn đến hiện tượng viêm, hoại tử tế bào cơ tim, ảnh hưởng chức năng co bóp của cơ tim.

Bệnh viện Nhi đồng 2 (TP.HCM) vừa cứu sống một bé gái 4 tuổi bị viêm cơ tim cấp, nguy kịch khi đang đi du lịch tại Nha Trang (Khánh Hòa). Theo người nhà, trước đó, bé bị mệt, sốt, khám tại một bệnh viện ở Quảng Ngãi không phát hiện bất thường, nhưng khi đến Nha Trang du lịch, bệnh tình trở nặng. Bệnh nhi được đưa vào bệnh viện địa phương cấp cứu, bác sĩ chẩn đoán viêm cơ tim cấp nên chuyển đến Bệnh viện Nhi đồng 2 (TPHCM).

Sau gần một tuần điều trị, bệnh nhi tự thở được, ngưng thuốc vận mạch, rút máy tạo nhịp tạm thời. Hiện bé đã hồi phục và xuất viện.

Khoa Hồi sức Tích cực - Chống độc, Bệnh viện Nhi đồng 1 (TP.HCM) hiện cũng đang điều trị cho 3 trẻ bị viêm cơ tim cấp, tình trạng nghiêm trọng. Trong đó, một bệnh nhi 9 tháng tuổi được chuyển cấp cứu từ đảo Phú Quốc (Kiên Giang) vào đất liền bằng máy bay.

Theo PGS.TS.BS Phạm Văn Quang, Trưởng khoa Hồi sức Tích cực - Chống độc, Bệnh viện Nhi đồng 1, bệnh nhi này nhập viện trong tình trạng suy hô hấp, trụy tim mạch, gan và thận tổn thương, xuất hiện cơn rối loạn nhịp trong quá trình cấp cứu.


Một bệnh nhi 9 tháng tuổi được chuyển cấp cứu từ đảo Phú Quốc (Kiên Giang) vào đất liền, điều trị tại Bệnh viện Nhi đồng 1, do viêm cơ tim.

Sau khi cân nhắc kỹ lưỡng có nên chạy ECMO (kỹ thuật tim phổi nhân tạo ngoài cơ thể) ngay hay không, các bác sĩ quyết định sẽ theo dõi thêm cho bệnh nhi. May mắn là bệnh nhi đáp ứng tốt với điều trị nội khoa, đến nay sức khỏe đã cải thiện đáng kể, tim và gan hồi phục mà không trải qua chạy ECMO hay lọc máu.

PGS.TS.BS Phạm Văn Quang cho biết, trung bình mỗi năm bệnh viện chỉ tiếp nhận khoảng 9 - 10 ca viêm cơ tim cấp hoặc tối cấp. Riêng năm nay, chỉ trong vòng hơn 1 tháng, bệnh viện này đã điều trị cho 3 ca.  

PGS.TS.BS Phạm Văn Quang cảnh báo, viêm cơ tim tối cấp là bệnh cảnh rất nặng, xảy ra sau nhiễm siêu vi đường hô hấp hoặc tiêu hóa, gây trụy tim mạch, rối loạn nhịp tim dẫn tới tử vong nhanh. Bệnh thường do virus gây ra, phổ biến là virus Coxsackie nhóm B.

“Trường hợp trẻ bị viêm cơ tim nhẹ thì chỉ cần theo dõi, điều trị triệu chứng và sẽ khỏi bệnh sau 1-2 tuần. Các triệu chứng của bệnh thường không điển hình, khó nhận biết nên dễ bỏ sót. Khởi đầu, trẻ thường sốt nhẹ, mệt mỏi, ho, sổ mũi hoặc nôn, buồn nôn. Trường hợp trẻ bị viêm cơ tim cấp nặng sẽ xuất hiện các triệu chứng mệt, ngất, khó thở, đau ngực, tím tái, tay chân lạnh, rối loạn nhịp tim, trụy tim mạch… và cần phải hỗ trợ hô hấp, dùng thuốc trợ tim, thuốc vận mạch, thuốc chống loạn nhịp tim, đặt máy tạo nhịp nếu cần thiết,” PGS.TS.BS Trần Văn Quang khuyến nghị.

Do đó, khi có các dấu hiệu nghi ngờ, cần đưa trẻ đến ngay bệnh viện để được chẩn đoán và điều trị kịp thời. Theo  PGS.TS.BS Trần Văn Quang, nếu bệnh nhi viêm cơ tim cấp đến bệnh viện kịp thời, được can thiệp ECMO, khả năng cứu sống trên 80% và quan trọng nhất là sau khi trẻ được điều trị thành công cũng không để lại di chứng. 

Các dấu hiệu thường gặp nhất cảnh báo viêm cơ tim là: đau ngực mơ hồ, tim nhanh hoặc loạn nhịp; khó thở, đặc biệt khi vận động thể lực; giữ nước khiến phù cẳng chân, mắt cá chân và bàn chân.

Bác sĩ Nguyễn Thị Ngọc Phượng, Phó khoa Tim mạch, Bệnh viện Nhi đồng 2, cho biết thêm, viêm cơ tim diễn tiến nhanh, dễ gây nguy hiểm đến tính mạng. Bệnh khởi phát với triệu chứng tương tự nhiễm siêu vi hoặc rối loạn tiêu hóa với các biểu hiện khác như: nhức đầu, đau nhức, đau khớp, sốt, viêm loét họng hoặc tiêu chảy...

Để giảm thiểu nguy cơ mắc viêm cơ tim, cần tránh tiếp xúc với những người đang bị nhiễm virus, cảm cúm và đảm bảo vệ sinh cá nhân, rửa tay thường xuyên.

Khởi Giao

Theo Tạp chí điện tử Tạp chí Khoa Học Phổ Thông online

Dành cho doanh nghiệp